Le monitoring fœtal externe, également appelé cardiotocographie, est un examen réalisé généralement au troisième trimestre de la grossesse. Il permet d’enregistrer simultanément le rythme cardiaque du bébé et les contractions de l’utérus.
Cet examen joue un rôle essentiel dans la surveillance du bien-être fœtal et dans la prévention des complications.
Quand réalise-t-on un monitoring fœtal ?
Le monitoring fœtal est indiqué dans plusieurs situations, notamment en cas de pathologies maternelles ou fœtales, telles que :
Le diabète gestationnel
La menace d’accouchement prématuré (MAP)
Le retard de croissance intra-utérin (RCIU)
Selon le contexte médical, cet examen peut être réalisé :
Deux fois par mois
Ou plusieurs fois par jour (notamment en cas d’hospitalisation)
En fin de grossesse, il est également souvent pratiqué de manière systématique afin de surveiller les contractions utérines et détecter une éventuelle menace d’accouchement prématuré.
Comment se déroule un monitoring fœtal ?
Le monitoring fœtal est un examen simple, non invasif et indolore.
Déroulement de l’examen :
La future maman est installée en position allongée et au repos
Deux capteurs (sondes) sont placés sur l’abdomen :
L’un au niveau du nombril pour enregistrer les contractions utérines
L’autre au niveau du cœur du bébé pour capter son rythme cardiaque
Ces capteurs sont reliés à un appareil appelé cardiotocographe, qui enregistre les données sous forme de tracés sur papier.
👉 Il est important de noter que :
Le repérage du cœur du bébé peut parfois prendre du temps
Les mouvements du bébé peuvent entraîner une perte temporaire du signal, prolongeant ainsi la durée de l’examen
Examens complémentaires possibles
En cas d’anomalies du rythme cardiaque fœtal (ralentissement, accélération anormale, décélérations prolongées…), des examens complémentaires peuvent être réalisés :
L’oxymétrie de pouls fœtal
L’électrocardiogramme fœtal
La mesure du pH au scalp
Ces examens permettent d’évaluer plus précisément l’état de santé du bébé et d’orienter la prise en charge.
Pourquoi le monitoring est-il important ?
Le monitoring fœtal permet de :
Surveiller le bien-être du bébé
Détecter précocement d’éventuelles anomalies
Prévenir les complications pendant la grossesse et l’accouchement
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