Tout savoir sur la preeclampsie

Anciennement appelée toxémie gravidique, la pré-éclampsie est une complication de la grossesse qui survient généralement après la 20ᵉ semaine d’aménorrhée. Elle se caractérise par :
une élévation de la pression artérielle (hypertension)
la présence de protéines dans les urines (protéinurie)
👉 Cette pathologie nécessite une prise en charge rapide, car elle peut avoir des conséquences graves pour la mère et le bébé.

1. Comment reconnaît-on la pré-éclampsie ?
   On parle de pré-éclampsie lorsque :
   la pression artérielle systolique (PAS) est ≥ 140 mmHg
   et/ou la pression artérielle diastolique (PAD) est ≥ 90 mmHg
   👉 La forme est dite sévère lorsque :
   PAS ≥ 160 mmHg
   et/ou PAD ≥ 110 mmHg
   On distingue plusieurs formes :
   Pré-éclampsie légère
   Pré-éclampsie sévère
   Pré-éclampsie surajoutée (sur une hypertension préexistante)
2. Quels sont les facteurs de risque ?
   Certains éléments augmentent le risque de développer une pré-éclampsie :
   Antécédents d’hypertension artérielle
   Maladies rénales ou hématologiques
   Âge (< 20 ans ou > 40 ans)
   Antécédents personnels ou familiaux de pré-éclampsie
   Grossesse multiple (jumeaux, triplés…)
   Diabète
   Surpoids ou obésité avant la grossesse
3. Quels sont les signes et symptômes ?
   Les principaux signes à surveiller sont :
   Hypertension artérielle
   Protéinurie
   Maux de tête intenses et persistants
   Troubles visuels (vision floue, sensibilité à la lumière, perte temporaire de la vision)
   Douleurs abdominales (barre épigastrique)
   Nausées et vomissements
   Diminution des urines (oligurie)
   Prise de poids rapide (plus de 1 kg par semaine)
   Œdèmes du visage et des mains
   Acouphènes, confusion
   ⚠️ Attention : certains signes comme les œdèmes peuvent aussi être présents dans une grossesse normale, d’où l’importance d’un suivi médical régulier.
4. Quelles sont les complications ?
   La pré-éclampsie peut entraîner des complications graves.
   ✔️ Chez la mère
   Accident vasculaire cérébral (AVC)
   Éclampsie (convulsions)
   Atteintes rénales, hépatiques et neurologiques
   Syndrome HELLP (destruction des globules rouges, atteinte du foie, baisse des plaquettes)
   ✔️ Chez le bébé
   Retard de croissance intra-utérin (RCIU)
   Naissance prématurée
   Détresse respiratoire à la naissance
   Décès fœtal ou néonatal
   👉 La pré-éclampsie est l’une des principales causes de mortalité maternelle et néonatale, surtout dans les pays à ressources limitées.
5. Pourquoi un suivi médical est essentiel ?
   Un suivi régulier permet :
   de détecter précocement les signes
   de limiter les complications
   d’adapter la prise en charge (surveillance, traitement, décision d’accouchement)