L’épisiotomie : l’essentiel à connaitre

L’épisiotomie : l’essentiel à connaître
📅 28 avril 2025 | 16h18
L’épisiotomie est une pratique qui suscite souvent des inquiétudes chez les futures mamans. De nombreuses questions reviennent régulièrement à ce sujet. Cet article vous apporte des informations claires et fiables pour mieux comprendre cette intervention.
Qu’est-ce que l’épisiotomie ?
L’épisiotomie est un geste chirurgical réalisé au moment de l’accouchement. Elle consiste à pratiquer une incision au niveau du périnée (zone située entre le vagin et l’anus) afin d’élargir l’orifice vaginal.
Cette incision est généralement réalisée sur quelques centimètres, dans un axe légèrement oblique pour limiter les complications.
On distingue deux principaux types d’épisiotomie :
L’épisiotomie médio-latérale (la plus fréquente)
L’épisiotomie médiane (centrale)
Quel est le rôle de l’épisiotomie ?
L’objectif principal de l’épisiotomie est de :
Faciliter la sortie du bébé
Réduire les efforts expulsifs
Accélérer l’accouchement en cas d’urgence
Elle est notamment indiquée lorsque la naissance doit être rapide pour préserver la santé de la mère ou du bébé.
Dans quels cas l’épisiotomie est-elle recommandée ?
L’épisiotomie n’est plus systématique. Elle est réalisée uniquement dans certaines situations bien précises, notamment :
Souffrance fœtale nécessitant une extraction rapide
Bébé de gros poids (macrosomie)
Dystocie des épaules (blocage des épaules du bébé)
Accouchement en présentation du siège
Risque de déchirure périnéale sévère
Utilisation d’instruments (forceps, ventouse)
À retenir
Aujourd’hui, l’épisiotomie est une pratique encadrée et non systématique. Elle est réalisée uniquement lorsque cela est nécessaire pour assurer la sécurité de la mère et du bébé.
👉 Le consentement de la patiente et une bonne communication avec l’équipe médicale restent essentiels.