Le Syndrome des Ovaires Polykystiques (SOPK) est un trouble hormonal fréquent chez la femme en âge de procréer. Il résulte d’un déséquilibre hormonal d’origine ovarienne et/ou centrale (au niveau du cerveau).
Ce dérèglement entraîne une production excessive d’hormones masculines appelées androgènes, notamment la testostérone, normalement présente en faible quantité chez la femme.

Ce déséquilibre peut provoquer :
des troubles de la fertilité
une pilosité excessive (hirsutisme)
des complications métaboliques comme le diabète

Comprendre le mécanisme du SOPK

Le SOPK se caractérise par la présence de nombreux petits follicules au niveau des ovaires.
Ces follicules :
ne parviennent pas à maturité
perturbent l’ovulation
entraînent des cycles menstruels irréguliers
À l’échographie, ils apparaissent sous forme de petites images sombres, souvent confondues avec des kystes, d’où l’appellation « ovaires polykystiques ».

Les symptômes du SOPK

Une femme atteinte de SOPK peut présenter plusieurs signes :

Troubles de l’ovulation
cycles irréguliers (supérieurs à 35–40 jours)
absence de règles (aménorrhée)
difficultés à concevoir

Hyperandrogénie
Excès d’hormones masculines entraînant :
pilosité excessive (hirsutisme) (environ 70 % des cas)
acné persistante ou sévère
chute de cheveux (alopécie)

Troubles métaboliques
insulinorésistance
risque accru de diabète
hypertension artérielle
maladies cardiovasculaires

Diagnostic du SOPK

Le diagnostic repose sur plusieurs éléments complémentaires :

Examen clinique
Analyse des symptômes et des antécédents médicaux.

Bilan hormonal
Analyses sanguines incluant :
FSH et LH
testostérone
prolactine
TSH
autres hormones selon le cas
Ce bilan est généralement réalisé entre le 2ᵉ et le 5ᵉ jour du cycle.
En cas d’absence de règles, celles-ci peuvent être provoquées par un traitement à base de progestérone.

Échographie pelvienne
Permet d’observer :
la présence de nombreux follicules
l’aspect des ovaires
l’éventuelle présence d’anomalies

Prise en charge du SOPK : 5 traitements efficaces

La prise en charge vise principalement à traiter les symptômes et prévenir les complications.

Traitement hormonal
contraceptifs oraux
progestatifs
→ permettent de réguler les cycles menstruels

Traitement de l’hirsutisme et de l’acné
traitements anti-androgènes
soins dermatologiques adaptés

Amélioration de l’hygiène de vie
perte de poids si nécessaire
activité physique régulière
→ améliore l’ovulation et la sensibilité à l’insuline

Traitement de l’infertilité
Pour les femmes désirant une grossesse :
induction de l’ovulation
techniques de procréation médicalement assistée si nécessaire

Prise en charge des troubles métaboliques
suivi glycémique
prévention du diabète et des maladies cardiovasculaires

Les complications possibles du SOPK

Le SOPK peut entraîner plusieurs complications à long terme :
Insulinorésistance
Syndrome métabolique (surpoids, hypertension, troubles lipidiques)
Risque accru de diabète
Cancer de l’endomètre
Maladies cardiovasculaires (infarctus, AVC)

Conseils pratiques
Consultez un professionnel de santé dès l’apparition de cycles irréguliers
Adoptez une alimentation équilibrée
Pratiquez une activité physique régulière
Assurez un suivi médical régulier

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